附一院积极响应广东省“双百行动”,持续助力揭西县人民医院提高诊疗水平。受援医院自附一院帮扶活动开展以来,32周以下的低出生体重儿综合管理诊治医疗技术水平得以迅速提升。自2024年11月接诊第一例极低出生体重儿并治愈出院后,打破了接诊32周以下早产儿产前宫内转运或生后立即转运的惯例。今年1月份以来,持续迎来2例32周以下的早产“蛇宝宝”。
1月20日,患儿小旺,胎龄31+5周,体重只有1.65kg的低出生体重儿,早产儿,因低体重早产娩出后立即转到揭西县人民医院新生儿科住院治疗,入院后出现进行性呼吸困难,胸片提示III级新生儿呼吸窘迫综合征,病情危重,在附一院驻地帮扶专家王雪娟医师的指导下制定了治疗方案。入院后第一时间揭西县人民医院一二线医师独立完成早产儿气管插管,固尔苏气管内注入及有创呼吸机支持治疗,同时做好家属的病情沟通工作,增强患儿家属信心,患儿经有创及无创呼吸支持10天后顺利撤机。出生后10天左右患儿出现腹胀,完善检查后明确患儿出现早产儿常见并发症坏死性小肠结肠炎,在密切监测患儿病情同时,加强抗感染,禁食5天后患儿度过了病情加重高危期,顺利重启肠内营养,在医护团队制定营养方案及细心护理下,患儿顺利实现生后体重追赶,经过精心治疗32天后,体重增加至2.2kg,各项指标均达出院标准顺利出院。
1月5日,患儿小榆,31+2周,体重只有1.7kg的低出生体重儿,早产儿出生,宝宝一出生就合并宫内感染,新生儿败血症等并发症,家属比较担心,早期甚至萌生转院的意愿,在附一院驻地帮扶专家王雪娟医师指导及协助下,多次与家属沟通病情,使得家属安心治疗,同时指导受援医院医师克服宝宝的低体重困难,高质量地完成了多次腰椎穿刺术,结合脑脊液检查明确患儿同时合并颅内感染,在明确诊断后指导相应的治疗方案,在加强抗感染,无创呼吸支持,加强营养治疗等综合管理下,经过1个月的治疗,患儿闯过了感染,呼吸,消化营养等重重难关并治愈出院。家属最终对医师表达了感激之情。
揭西县人民医院儿科曾主任表示:多例早产儿的成功救治,充分体现了医院危重新生儿救治在救治低出生体重儿,极低出生体重儿方面的综合实力的提升,目前在附一院专家指导及先进的指南的加持下,通过持续的技术指导及指南规范化培训,受援儿科对早产儿,极低出生体重儿的综合管理技术日益成熟,相信在附一院持续助力基层发展下,揭西县人民医院极低出生体重儿的综合救治水平日益精湛,使得更多当地的极低出生体重儿得以在家门口就能享受医疗救治,免去宝妈与宝宝的长时间的分离,减轻更多早产家庭的经济负担。
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